Zaburzenia oddawania moczu u kobiet: nowe dane o leczeniu niedoczynnego pęcherza

Naukowcy z Tajwanu przeanalizowali wyniki przezcewkowego nacięcia szyi pęcherza moczowego u 212 kobiet z zaburzeniami opróżniania pęcherza i obniżoną kurczliwością wypieracza. Oceniono trzy grupy pacjentek: z niedoczynnością wypieracza, brakiem jego czynności skurczowej oraz neurogennymi zaburzeniami dolnych dróg moczowych. Skuteczność zabiegu wyniosła 77,6% u kobiet z niedoczynnością wypieracza, 84% w grupie z brakiem czynności skurczowej wypieracza oraz 67,2% u kobiet z neurogennymi zaburzeniami dolnych dróg moczowych. Za sukces uznawano samodzielne oddawanie moczu przy objętości zalegającej poniżej jednej trzeciej pojemności pęcherza. Duża objętość moczu zalegającego po mikcji, choroby przewlekłe i neurogenne zaburzenia czynności pęcherza wiązały się z większym ryzykiem niepowodzenia leczenia. Badanie sugeruje, że u wybranych kobiet z niedoczynnością wypieracza i potwierdzoną dysfunkcją szyi pęcherza zmniejszenie oporu odpływu moczu może umożliwić skuteczniejsze opróżnianie pęcherza. Nie oznacza to jednak, że nacięcie szyi pęcherza jest odpowiednim leczeniem każdej niedoczynności wypieracza - badanie miało charakter retrospektywny i nie obejmowało randomizowanej grupy kontrolnej.